强迫性拔毛受虐的来龙去脉

折磨。BFRB；也；也遭遇于年长人晚期或青少年早期，这些男孩容易所受到欺凌。与居多数人的精神状态相似，一位近三十岁的男性将当中学社都会生活描述为“并不一定的地狱”，因为班上看来他是“一定会睫毛的盗孩子们”。另一名据悉30岁的男同性恋返忆却说，她碰到班上拿着从她脚上取走的假发玩出界电子游戏。

此外，BFRB经；也是亲子矛盾的根源，都会加剧男孩的羞耻感和寂寞感。同时，忧郁症BFRB的老年人似乎都会不安亲密关系，失去管理工作面先以从当中，在罕裤子和碰皮肤上等道德上当中本来。

BFRB病患多半都会对自己的病况不作为，用清洁用品、假发和层层裤子来暗示额头的病因。

因此，在了解到这些营养不良有多普遍时，居多数人都倍感惊异。一些专家估计，有2%至5%的人忧郁症不对精神上营养不良，大约5%的人忧郁症碰皮症，这种营养不良也被称做“同样皮肤上搔抓症”或“表皮脱落症”。然而，由于依赖大规模的全球性数据分析，BFRB的准确发病率就知晓了。

尽管不对精神上营养不良在一个世纪从前就出过去药理学古文献当中，但直到1987年才被年初附有在DSM【由英美两国精神上病学都会每星期年出版的《精神上营养不良临床与统计摘要》（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）】当中——距史蒂文斯第一次看医师内科医生已过去了整整17年，也是我上一年级并开始罕裤子的6年后。

我父亲远方我去说道皮肤上科内科医生，但内科医生一定会得出任何建议。无疑，像我一样的男孩还有很多，还包括蹒跚学步的幼儿，颇至还有新生儿，他们的病因予以任何放射治疗就都会自然变成。到高当中课程结束时，我罕裤子的道德上早先暂时中止。对居多数人来却说，BFRB是慢性的，都会持续性数年，颇至数十年。

2013年，DSM附有了碰皮症。麻省国防医学院不对精神上营养不良针灸该当中心主任南希·斯塔夫基茨（Nancy Keuthen）却说：“得知这一营养不良再次有了专门的临床名时，我们大肉一惊。”她却说，临床名让病患得以确认这种精神状态并非自己独有，并鼓励他们却说服放射治疗。在一定会名字的情形，病患都会趋向于于看来“我不发觉还有谁有相似的似乎，我肯定是个盗胎”。

过去，不对精神上营养不良和碰皮症都还还包括在精神上营养不良及相关营养不良的概要当中。从表面上看，精神上营养不良和BFRB有相似的特质：都有强烈的反复道德上本能。但与精神上营养不良的强迫道德上多种不同，BFRB是舒缓的，颇至是兴奋的。而且这些道德上也并非是精神上营养不良特有的强迫观念或道德上的结果。

这一区隔之所以关键，是因为这两种营养不良有着多种不同类别的道德上治疗。例如，在英美两国，用药放射治疗是精神上营养不良的选用放射治疗方法有，但对于BFRB，除此以外牛奶和用药管理处无济于事任一种用药。

事实上，与精神上营养不良等愈来愈广为人知的精神上营养不良相比，对BFRB的数据分析显着极低。斯塔夫基茨却说：“从近现代上看，仅仅一定会针对这些营养不良的数据分析资金来源。”资金来源多半用于那些被普遍认为愈来愈为严重制约社都会生活质量或管理工作的营养不良。

但是，斯塔夫基茨看来，BFRB同样愈来愈为严重制约社都会生活和管理工作，只不过它们；也被误导为“懒人的坏惯用”。这暗示了大多的自我结构上道德上（谁不都会偶尔碰碰结痂或罕根裤子呢？）和针灸病例（这种道德上持续性不停，造成了愈来愈为严重的毛病或伤害，而病患却显然无济于事这种道德上）两者错综复杂的关键区隔。

3

史蒂文斯于1991年创建了不对精神上营养不良学习当中心（Trichotillomania Learning Center，后改名叫侧重于身躯的反复道德上TLC基金都会）。她的目的是借助人们——之外是在是男孩——尽量避免像她一样曾一度社都会生活在不安和隐秘之当中。

她想给人们还包括有用的权威电子邮件。但却说题是：根本不存在这种电子邮件。

该营养不良也被冠以大量耻辱。多于有一些可以可追溯20世纪五六十中期的药理学古文献，这些古文献经；也将发病归罪于病患的祖母，之外是在是父亲。

那一时期，英美两国第三世界性精神上公共卫生数据分析所的数据分析工作人员核查了11名忧郁症不对精神上营养不良的年长人，算出如下结论：男孩的道德上叫做“男孩和终于期的幸福情对象——父亲之两者错综复杂”的激烈矛盾。他们确信，男孩“在大量力比多的来使下”罕裤子，并用这一道德上来替代人性缺位的父亲。

至于父亲，他们确信：“（他们）是被动攻击型的人，大一小的被动型人也是曾一度所受家庭成员操控的。”

显然这就是为什么史蒂文斯被远方去看内科医生时，医师内科医生都会却说她父亲：“你（对你大儿子）做了什么？”这个却说题让父亲当即大笑。史蒂文斯却说：“这很最糟，很污辱。”

即使在不对精神上营养不良被录入DSM后，这种判断和指责仅仅存在。史蒂文斯开始在管理学小组都会议上租给展馆。早年两者错综复杂，人类文明学家们都会故意“西路过”其展馆，并用拢自己裤子的方式为来开玩笑她。史蒂文斯却说，有一位皮肤上科的内科医生警告她，碰皮肤上和罕裤子的那些人“经；也忧郁症精神上病”。

她返昨天一位新进男性曾被心理营养不良专家告知，罕裤子就像当众手淫一样，他只能暂时中止这一道德上。在另一次对谈当中，一位奥地利内科医生坚定看来奥地利人不都会患有不对精神上营养不良。史蒂文斯猜测，耻辱一小叫做这种道德上；也被看来是生物（像猩猩、狗和老鼠）的特质，而人们不想承认人类文明和生物界的连系。

引致误导的另一个主因是，不对精神上营养不良被看来是一种极为罕见的营养不良。第一个有关不对精神上营养不良的发病率核查刊发于1991年，以从前DSM对不对精神上营养不良的界定国际标准比今天较为恰当。除了有强烈的罕裤子本能并引致病变外，罕裤子从前的紧张不安和罕裤子时的“意味着或适度感”也是全面性国际标准。

终于，数据分析工作人员挖掘出，0.6%的英美两国小学生在其社都会生活当中的某个从前期达到了DSM对不对精神上营养不良的界定国际标准，他们援引，有1.5%的男小学生和3.5%的女小学生因罕裤子而引致了显着的病变。

1990年，史蒂文斯积极作准备了迄今为止第一次关于不对精神上营养不良的管理学讨论都会，小组都会议由一位名叫詹姆士·曼苏埃托（Charles Mansueto）的人类文明学家组织。在那从从前，她遇到了一些对此感兴趣的针灸内科医生，还包括来自明尼苏达州的医师内科医生卡罗尔·麦肯（Carol Novak），他曾写过一本关于不对精神上营养不良的小摘要。

麦肯后来成为了TLC基金都会生物学专业人士委员都会的联都会任都会长，他却说：“那时，我们一定会互联网，也一定会人发觉不对精神上营养不良这个字词。”在那时，麦肯、曼苏埃托和除此以外在马萨诸塞州麦迪逊市中区管理工作的医师内科医生安德鲁·奥沙利文（Richard O'Sullivan）三人积极作准备了史蒂文斯为不对精神上营养不良病患组织的一次普度都会。

麦肯昨天，旁观者对心理营养不良领域解读了失望和愤怒，“因为他们所受到了管理学人士的虐待”。此后不久，愈来愈多的管理学人士同意加入委员都会，并在该领域来进行时数据分析。虽然群体对多种不同用药的中间体似乎为BFRB的生物学为基础还包括线索，但BFRB的病因仍不颇说明。例如，以谷氨酸谷氨酸为靶点的百忧解（一种抗炎药，编者注），对居多数BFRB病患是无效的（尽管有专家援引该用药对某些病患似乎有效）。

两个小样本随机对照先以验检测了N-乙酰半胱氨酸（NAC，一种可以在清洁用品商店购买的葡萄糖）对不对精神上营养不良的放射治疗效果。先以验当中挖掘出，大约一半的被先以显着减小了罕裤子和碰皮肤上的道德上（不过，服用CPA的IgG的似乎也有所有所改善：有16%的人减小了罕裤子道德上，19%的人减小了碰皮肤上道德上）。NAC制约了谷氨酸——一种与理应通西路有关的谷氨酸。一项小型大脑外科数据分析也却说明了不对精神上营养不良病患的理应通西路所受损，但须要较小样本的数据分析来证实这些挖掘出。

除此以外将要来进行的一项此类数据分析是由TLC捐助的BFRB精准药理学计划。该数据分析在密西根大学塞梅尔大脑生物学与人类文明道德上数据分析所、芝加哥大学药理的学院和哈佛大学药理的学院附属麻省国防医学院来进行。该数据分析用以利用访谈、成像和血液定期检查等各种方法有检测多达300名被先以。

斯塔夫基茨是麻省国防医学院的首席数据分析员。她援引，到除此以外为止，数据分析工作人员趋向于于数据分析BFRB的某些局部细节。例如，一个数据分析团全队似乎都会来进行一项小型脑成像数据分析。虽然这种方法有可以挖掘出一个有趣的异；也，但如果一定会愈来愈最；也的数据网络来阐明异；也的主因和制约，它就一定会之外大的借助。此外，还须要较小的样本量以确保数据分析结果适用于愈来愈最；也的青年人。

4

忧郁症碰皮症的法国视觉艺术家莉兹·阿特金（Liz Atkin）站在房两者错综复杂从前面，将纸张巾放置在桌子上。她穿戴戴一件附有橙色、黄绿色和绿色斑点的T恤，T恤外头套了一件红色开衫。她对跪在从前排的四个女人却说：“我们都会弄得偏偏！”尽管过去才早上8:30，但她却是热情洋溢。

这天是十二年初的一个星期六，我在积极作准备第25届TLC侧重于身躯的反复道德上年度小组都会议。这次小组都会议在旧金山举行。该小组都会议是TLC奋斗能直接借助人们的方式为之一。我和其他近500人一好像到这从从前，还包括BFRB病患、他们的丈夫、针灸内科医生和数据分析工作人员。这节课是为11岁及表列出年长人创立的视觉艺术课。

在十几个男孩观战并自我介绍后，阿特金却说：“我们过去要来作图画。”她竖起一根烟熏，表述却说那是石板被烧过的木头。“我忧郁症同样碰皮症，烟熏到底能借助我。”

她给男孩派送了烟熏和纸张张，并让他们图画一个点。

阿特金竖起了自己的图画纸张，在上面图画了一个环纹，同时曾却说：“史蒂芬·乔纳森（Paul Klee，瑞士韩裔德国图画家，编者注）却说过‘线条就是一个散步的点’。”接着，她演示了各种擦拭和做成技巧，然后又送来彩笔，让男孩着色。

“我想我图画的是我家的猩猩，”跪在我边上的女人却说，她穿戴戴多伦多银色全队的文学运动衫。她的图画的确很像一只有着黑色和橙色斑点的花斑猩猩。

阿特金却说大家是否想大声音乐，有人提议大声詹宁斯（Prince）的。

大声着音乐，阿特金又却说道：“图画图画是不是挺好的？我们为什么羡慕图画图画？”

男孩得出了多种不同的解法：图画图画能使思绪平静；可以通过图画图画来解读自己；图画图画一定会对错之分。

“为什么我们要搞出这一堆的西路？为什么图画图画是有用的呢？我们可用的材料能远方来质感。”随后，她向我表述，对于居多数人来却说，BFRB是基于质感的营养不良。视觉艺术使人的身心健康原则上作准备其当中，让人专注于BFRB除此以外的想像。

我和一个男孩还有一个女人跪在一排，悄悄大声到男孩却说：“你得的是什么病？我是碰皮症。”女人很坦然地返答：“我是不对精神上营养不良。”

然后他们安静下来，继续在纸张上图画图画。

生物学界花了一些时两者错综复杂才确定BFRB病患早就发觉的事实：对于居多数人来却说，这种营养不良有强烈的仿佛糖类。

5

2017年和2018年刊发的两项数据分析首次揭示了BFRB病患比居多数人愈来愈易对所受控仿佛刺激做以致于中间体。换句话却说，他们的大声觉和触觉较为引人注目。这种现象有时也被称做“仿佛统一失调”或“仿佛加工障碍”，是由职业放射护理工作人员琼·艾尔斯（Jean Ayres）于20世纪70中期首次提出批评的。从那以后，视觉以致于引人注目；也和自闭症三人被数据分析，近来愈来愈多地和精神上营养不良连系在三人。

其当中一项数据分析挖掘出，不对精神上营养不良病患再次出现愈来愈为严重颇至极端的大声觉和触觉以致于引人注目中间体的风险是亦然；也人的两倍。一位被先以描述了她与裤子的斗争过程：“我的触觉晕眩体过去我对裤子的感所受上。只要我走到家门，就仿佛裤子又紧又不舒服。因此，我只有在并不一定必要的时候才出门，比如去念书或者管理工作。”

那天晚些时候，我突然想到我自己也曾有过视觉以致于中间体的精神状态。小时候，我仿佛仅仅所有裤子都让人发痒：内裤、开衫、毛衣、逐渐变大的袖子（就像19世纪70中期末所有的年长人裤子一样）。我模模糊糊地昨天，有一次我父亲实在不耐烦我对冬季外套的挑剔而把我丢在商店从从前独自返回。

与都会的其他人也有类似的精神状态。一位仅仅对高音很引人注目的男同性恋却说：“以从前，我弟弟在很亦然；也地玩着，而我都会向他扔进的西路。我都会心从从前太吵并朝他扔进书。”和许多不对精神上营养不良病患一样，她罕裤子时都会挑特定类别的裤子。

她却说：“我在寻找精细的裤子、卷曲的裤子和仿佛不对的裤子（较长或太短）。对我来却说，这亦然是一种触觉障碍。”

6

当数据分析工作人员却说到BFRB时，他们经；也引用“流感病毒”以却说明BFRB病患是出于很多多种不同的主因而碰皮肤上和罕裤子的。

有人似乎将罕裤子作为晚间睡从前的适度方式为；有人似乎因乏味而碰皮肤上；有人似乎因负荷太大而罕眼睫毛。对于一些人来却说，所有这些因素以及其他一定会明确指出的因素都似乎是营养不良的诱因。至于为什么都会这样，一定会人发觉相符的主因。但是，在我和病患的却说话当中，很多人都引用了人类文明学家弗雷德·彭泽尔（Fred Penzel）的数据分析。

21世纪后期，彭泽尔根据他对病患的数据分析提出批评了不对精神上营养不良的刺激平衡仿真。

他确信：“罕裤子似乎是有遗传趋向于的群体平衡之下视觉恶性循环状态的一种所受控设法。”

这个仿真算出结论，尽管BFRB病患与其他人暴露在相同的周边环境刺激下，但他们的大脑操控系统只能轻松执行这些刺激。他确信：“这就像是一个亦然在跷跷板当中两者错综复杂或者高空垫上，一边是以致于刺激，另一边是刺激极低，他只能时刻调整重心（罕裤子道德上），以保持平衡。”

俄亥俄州的放射护理工作人员凯伦·卡莱尔（Karen Pickett）却说：“碰皮肤上或罕裤子可以减低或减小刺激。在某种同样上，我还一定会挖掘出晕眩用这个（仿真）的人。”为什么这很关键？因为碰皮肤上和罕裤子是有确实功用的，所以这些道德上才根本只能暂时中止。

许多数据分析挖掘出，BFRB病患根本只能平衡自身意识。2013年刊发的一篇近期援引，BFRB病患比居多数人愈来愈易忧郁症精神上分裂症和抑郁症等精神上营养不良。此外，许多数据分析报告援引，BFRB可以缓解负面意识，还包括乏味、紧张、焦虑和失望。

我采访的几个人告诉我，他们的BFRB是在一段时两者错综复杂内持续性精神状态负面意识时开始的。伯爵夫人拉·帕莱纳尼（Aneela Idnani）在青春期搬回到一个凤凰乡后开始罕眉毛和眼睫毛。在那从从前，她仿佛自己像个局外人，在高年级被欺负。对她来却说，不对是一种应对的系统。

几年后，帕莱纳尼的父亲死去于结核病。她却说：“我不发觉该如何应对。（从社都会整体层面来看）我们不讲到不爸爸的事情，因此我们只能看到执行的方法有。”年长从前，她之从前隐瞒自己的病况。三年从前她开始看心理内科医生，内科医生老大她纾解了一些负面意识。

雪莉·奥沙利文（Haley O'Sullivan）在20岁时开始再次出现碰皮肤上的道德上，一年从前她精神状态了痛楚性的性领略。她返忆却说：“开始的时候，我对着镜子花两个小时去罕腋下或泳衣线上长出的毛发，也都会碰鼻子和双腿其他口腔的痘痘。”奥沙利文这几年都在波士顿组织互惠小组，过去她亦然着手在她居住的弗吉尼亚州创建互惠小组。她谨慎地援引，并不是每个BFRB病患都精神状态过痛楚。然而，于她而言，碰皮肤上是“我的双腿揭示‘嘿，我出却说题了’的方式为”。碰皮肤上为她创造了一种有益的仿佛，多于短间隔时间内是这样的：“却是，当你想到，‘天呐，看看碰皮肤上造成的毒害’时，你的意识并不好”。

奥沙利文说道密友放射护理工作人员，治愈了痛楚后应激障碍和精神上分裂症。但是她却说，她心从从前BFRB的放射治疗进展极快。她自己搜集了很多详细资料，但依赖管理学针灸内科医生的借助。她却说，根本一定会足够多的管理学放射护理工作人员。即使你看到了合适的内科医生，也似乎有很多病患排在你从前面等候放射治疗，而且保单似乎只隔开少数几个化疗。她却说：“这一定会办法让你显然住院。”

6

在许多第三世界性，还包括高收入地区，都存在着放射治疗心理却说题的缺口。

我采访过一位来自苏格兰的数据分析生雅尔塔·克尔涅米罗夫（Marta Isibor），她在20多岁时已碰皮症却说服了借助。克尔涅米罗夫给与了传统的认发觉德上治疗，这愈来愈容易她忽略自己为什么都会碰皮肤上，但她一定会给与到专注能尽量避免反复道德上的放射治疗，如惯用完胜特训或道德上放射治疗当中心等仿真（一种专门针对BFRB的施压治疗）。

克尔涅米罗夫却说，法国依赖专科诊所和BFRB数据分析工作人员。事实上，作为一名年长本科生，她在刊发了一项关于碰皮症的数据分析报告后，环游世界了法国，在幸福丁堡大学皇家药理学协都会和法国犯罪学协都会举办的小组都会议上展示海报。她却说，质问的居多数人颇至没有人大声却说过BFRB。

她不得不表述最为基础的知识：BFRB的病因、附有在DSM的哪个概要、大多的自我结构上道德上和针灸临床之两者错综复杂的差别。她却说，人们；也；也惊异地挖掘出BFRB竟然如此普遍，而且很多病患都会由于羞愧而隐瞒病况。她推断出，碰皮症病患似乎愈来愈都会如此，因为碰皮肤上；也与流血、结痂、病菌和感染有关。

奥沙利文却说：“你来到这样的地方（小组都会议），再次遇到忽略你的人。但你仅仅只能逃避这样的事实：一旦返回这从从前，人们就不了解你的精神状态了。”

除此以外，在针对BFRB的治疗当中，一种被称做惯用完胜特训的认发觉德上治疗是有总和先以验当中数据全力支持的。该治疗最早再次出现于20世纪70中期，用于放射治疗抽动症。在放射治疗过程当中，病患要学都会识别最似乎遭遇罕裤子或碰皮肤上道德上的情境。有了这种重新认识，病患就可以用一种竞争性中间体来替代罕裤子或碰皮肤上。例如，有罕裤子的本能时，病患可以握拳或玩玩具。在一些数据分析当中，将近一半的不对精神上营养不良年长病患获得了短期有所改善。然而，有数据分析挖掘出这种有所改善根本只能曾一度维持。

人类文明学家Mohammed·优素福（Omar Rahman）近来来进行了一项从前瞻性数据分析，探索惯用完胜特训对忧郁症不对精神上营养不良的年长人的制约。他却说，这种治疗用以让大脑元有从当中惯用这种本能，这显然你可以忽略它，或者用其他道德上来替代。

时至今日，优素福逐渐相信，如果你不能学都会操控这种本能，就到底一定会法应付这个却说题，这或许可以表述为什么惯用完胜特训不是对每个人都有效，以及为什么放射治疗效果根本只能持续性。

出于这个主因，数据分析工作人员和针灸内科医生越来越多地却说服其他方式为来强化惯用完胜特训，以借助人们克服本能。例如，亦然念治疗可以借助一个人推论和给与负面意识、仿佛及本能，而不须要通过罕裤子或碰皮肤上来应付。

20世纪90中期后期，在说道许多放射护理工作人员、肉过许多用药却并无显着有所改善后，史蒂文斯偶然挖掘出了亦然念治疗。她却说：“一定会人发觉该看看。”于是她开始警惕推论自己的想法、感所受和肌肉文学运动。她却说：“我之从前在却说服愈来愈敏锐的知觉，但过去我想确认将我从道德上的监狱当中解放出来的备注。”

她援引，忧郁症BFRB的男孩是引人注目心地善良的。“我是想念念不忘它吗？不。我想做的说是是，‘嘿，我该如何为群体创造心理框架，于是便进步并为天下人做一些贡献？’”

与此同时，人类文明学家詹姆士·曼苏埃托早先在放射治疗BFRB病患，并开发了道德上放射治疗当中心等仿真（ComB）。该仿真算出结论，有各种诱因似乎引致人们想罕裤子或碰皮肤上，还包括思想、意识、视觉领略、特定的双腿肢体（如摸裤子）和周边环境等。现如今，曼苏埃托及其上司将要来进行一项随机对照先以验，以验证这一仿真。

布从从前努·佩雷斯（Bridget Perez）却说：“我们过去似乎看好像处变不惊，但并不之从前是这样。”她和19岁的大儿子帕巴拉（Gessie）将要主持两场名叫“祖母/男孩之旅：建立关系和却说服接纳”的小组都会议。他们都穿戴戴帕巴拉设计的T恤，T恤亦然面写着“不对精神上营养不良”。房两者错综复杂从从前挤满了人。

布从从前努返忆起此从前的一个早晨，那时帕巴拉14岁，亦然跪在桌边肉早餐。她却说：“我以从前站在她边上，然后开始喊‘哦，天呐！’，因为我碰到她的后脑勺有石板巨大的斑秃。”帕巴拉早先之从前留着长长的卷发，但在随后的几年从从前，她从一个“漂亮的长卷发女人演变成了有斑秃的女人，而后她奋斗暗示斑秃，裤子却越来越稀疏，像是吊在头皮上”。

布从从前努却说：“我大喊大叫、自恋。我为大儿子的病变令人懊悔。”和许多祖母一样，她的第一中间体是应付这个却说题。

与上一代祖母多种不同，布从从前努发觉不对精神上营养不良这个字词，并且只能可用互联网查找电子邮件。布从从前努却说，他们几年从前第一次积极作准备了TLC小组都会议。她想到：“这不是裤子的却说题，而是陪的却说题。要全力支持和幸福他们，不管他们是什么样子。”

帕巴拉看来那次小组都会议遭遇变化了她的社都会生活。不对精神上营养不良病患的社都会生活很艰难。即使在今天，她也一定会眉毛，留着长发，但她看来自己将要住院当中，“因为不对精神上营养不良不再操控我的社都会生活”。罕裤子的道德上时有时无，但她不执着于暂时中止该道德上。

“对我来却说，剪裤子，剃，想到自己不被外表所定义是……”

“是至关关键的，”她的父亲补充道。

都同意不对精神上营养不良使其愈来愈加愈来愈强大，无论是个人还是夫妻关系层面。

帕巴拉却说，那次小组都会议之后，她利用社交媒体社交了自己的幸福情故事。世界性各地的人们纷纷向她提却说并解读全力支持。

她却说：“坦率地却说，我对这段旅程充满深所受感动。这些老朋友比有裤子珍品得多。”

尽管TLC小组都会议有很多显着的必要，但要警惕，积极作准备小组都会议并不是件容易的事，之外是在是对于后期次设法的人来却说。与我却说话的一位父亲却说，她积极作准备的第一次小组都会议仅仅将她压垮。她却说：“我消亡大哭。你原以为积极作准备这个小组都会议就能应付不对精神上营养不良远方来的却说题，然后你想到你须要与它曾一度抗争。”

而且，这种曾一度斗争并一定会说明的发展切线。毕竟，如果男孩生病了，你都会远方他们去看内科医生；但当你的男孩将要来进行一种异；也的、依赖简单放射治疗手段的自我结构上道德上时，你并不发觉从前方的西路在哪儿该如何后退。相比于给与该精神上状态并以其他方式为全力支持男孩，祖母们愈来愈似乎都会焦虑该在放射治疗上投入多少花钱和人性。

年长病患也都会感所受这些焦虑意识。

例如，许多BFRB病患却说，显然念念不忘罕裤子或碰皮肤上是一个恐怕的目的，因为这似乎都会放大自我批评和挫折感。但是，有一位男同性恋积极幸福情故事了她在不对精神上营养不良匿名都会（类似乔安娜匿名都会）的精神状态。她却说：“我们赞美容忍道德上。想想乔安娜匿名都会的提议吧。”他们可用和乔安娜都会相同的详细资料和精神上机器。她在一年初份加入了这个互惠小组，并援引在之后的3个年初从从前，“我罕裤子的道德上减小了很多，好像根本只能置信。”她有一个互惠者，想罕裤子时可以给这个人打电话。她也奋斗来进行自我咨商，这也是TLC的一大信息化具体内容。她推断出：“显然这就是我逐步获得进步的主因，因为我将要对抗所有这些事情。”

小组都会议的终于日程的主题是“放下不安，勇于站好像”。这一一小由史蒂文斯组织，她于2013年返回TLC，并于2014年创建了思绪的学院。大大约有20个男孩跪在菱角形的椅子上。我跪在穿戴银色全队文学运动衫的女人边上。除了她，旁观者还有一些14岁及表列出的男孩，当然还有积极作准备烟熏绘图画课的男孩。

史蒂文斯进来时，脚上戴着一个深蓝色的发饰，手从从前拿着轻软的线偶。她却说：“我和你们有着同样的快速增长精神状态，我所办了TLC。”她逐一和每个男孩打招呼。

然后她却说每个男孩最羡慕这次小组都会议的哪一点。总和的解法是交老朋友或所有的一切都羡慕。她对一位早先却是却说话过的女人却说：“你有一颗强大的心脏和引人注目的大脑操控系统。”女人却是在忍着忧伤。

接着，史蒂文斯送来一条紫色，把末端交给菱角椅从前面的一个男孩，然后特地她握住紫色，把剩下的一小传给别人。

“感所受你手当中的紫色，它与你们每个人相连。”我闭上了双眼。紫色很光滑。我在想那个穿戴银色全队文学运动衫的女人，她只比我刚开始罕裤子时大一点。我出乎意料地挖掘出自己忍住了眼泪。

史蒂文斯领着我们从椅子上站好像，西起开门。当我们返回小组都办公室时，她却说：“这是你们的世界性。”我抓着紫色向从前走，紧贴都是身高才及我胸口的男孩。我被戴着帽子的、长毛的以及碰皮肤上的男孩围着。我们穿戴过酒吧大堂，经过将要用餐和阅读的人们。在酒吧外头，我们碰到了旧金山湾的美丽景色。

史蒂文斯面朝我们，背向水面。人马座在慢慢升起，飞行中亦然从周边地区的机场起飞。她让我们站在土地上，失去平衡双腿。她曾却说：“闭上双眼。你闻到了什么？”然后我们再次失去平衡双腿，她又却说：“你大声到了什么？”她告诉我们可以随时这样做，这是亦然念治疗的一小步。

返到房两者错综复杂后，史蒂文斯让男孩在三角毛毡旗上写下他们自我欣赏的一小。每个人都可以可任意走动，彼此文化交流。

有人却说：“有所作所为心。”

史蒂文斯却说：“我们具备着实在的深切所作所为。为什么呢？因为我们发觉不安的仿佛，发觉异于；也人的仿佛。我们可以在其他人额头碰到这一点。”

他们开始在三角旗上粘亮片、毛绒绒的粉红色衣饰和紫色。

坚定、热情、所作所为、勇于。

史蒂文斯却说：“这就是勇于。它并不显然你不痛恨，而是毕竟你都要做些什么。”

原文/mosaicscience.com/story/compulsive-hair-pulling-skin-picking-trichotillomania-bfrbs-ocd/

本文来自微信政府部门号：牢笼（ID：liweitan2014），写作者：Sara Talpos，翻译：Amanda，校对：Yord

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