给房颤患者开胺碘苯，主任却让我回去翻翻指南？！

Ccr ＜ 30 mL/min，高危肿大趋向于，可不缩减静脉注射 （当中等论据，极强当中选）。

4）磺达肝癸钠

Ccr ＜ 30 mL/min，高危肿大趋向于，可不防止可不用 （当中等论据，极强当中选）。

5）多非利特

QT 间期延长和尖端扭转型室适度心动过速：Ccr 20～59 mL/min，可不缩减静脉注射；Ccr ＜ 20 mL/min，防止可不用 （当中等论据，极强当中选）。

6）螺内酯

Ccr ＜ 30 mL/min，减少钾，防止可不用 （当中等论据，极强当中选） 。

7）吡啶苯蝶啶

Ccr ＜ 30 mL/min，减少钾，缩减钠，防止可不用 （当中等论据，极强当中选）。

此外，华法林可不尽量防止与下列制剂物一同可用，包括：酰锌酮、环丙沙星、吗啉类（不包涵雪莉红霉素）、复方磺酰甲噁唑、NSAIDs，因为可造成肿大或许都会减少，若同时可用，须要密切监听 INR （当中等论据，极强当中选）。

RAS 抑制制剂（ACEIs、ARBs、阿利吉仑）和保钾利尿制剂（阿米洛利，吡啶苯蝶啶）可不尽量防止与另一种 RAS 抑制制剂一同可用，因其高钾血症或许都会减少，劝告慢适度病变 3a 级及以上的病患者可不防止如前所述可用 （当中等论据，极强当中选）。

策划：ly

新潮：wangliya1@dxy.cn

题图来源：站酷海洛

的有：American Geriatrics Society. American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults[J]. Journal of the American Geriatrics Society, 2019, Apr, 67(4): 674-694.